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屈光不正

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<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E5%B1%88%E5%85%89%E4%B8%8D%E6%AD%A3">屈光不正</A><BR><BR>
<DIV class=hdwiki_tmml>内容</DIV>
<P><A title=点击查看原图 href="http://a2.att.hudong.com/07/57/01300000053870120641572404864.jpg" target=_blank align="right"><IMG title=屈光不正 alt=屈光不正 hspace=0 src="http://a2.att.hudong.com/07/57/01300000053870120641572404864.jpg" align=right border=0></A><A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E7%9C%BC%E7%9D%9B">眼睛</A>看清物体的一个关键点，在于眼的屈光系统必须与眼球的前后轴长相适应，当这种相适应的关系被破坏时，外界物体所发出的平行光线，经过眼的屈光系统屈折后，不能聚焦在视网膜上而使成像模糊，称为屈光不正，分为近视、远视、散光三大类。传统的矫正屈光不正的方法是配戴眼镜，用手术方法改变角膜屈光状态以矫正眼的<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E5%B1%88%E5%85%89%E4%B8%8D%E6%AD%A3">屈光不正</A>称为屈光性角膜手术，常见的方法有放射状角膜切开术（RK）、角膜松解切开和楔形切除术、表面角膜镜片术、自动板层角膜成形术（ALK）以及准分子激光屈光性角膜切削术（PRK及LASIK）等。由于准分子激光屈光性角膜切削术（PRK及LASIK）具有预测性及准确性高、安全性好等优点，目前已经成为屈光性角膜切削术的主流。 </P>
<DIV class=hdwiki_tmml>病因病理病机 </DIV>
<P>造成屈光不正的原因很多，其中<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E9%81%97%E4%BC%A0">遗传</A>因素是很重要的原因。当然不合理的用眼也是不可忽视的原因，<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E5%84%BF%E7%AB%A5">儿童</A>处于生长发育时期，又不注意用眼卫生，如看书、写字的<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E5%A7%BF%E5%8A%BF">姿势</A>不正确，或光线不好，造成眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路、坐车看书等都可造成<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E7%9C%BC%E7%9D%9B">眼睛</A>过度疲劳，促成屈光不正。 <BR></P>
<DIV class=hdwiki_tmml>配图</DIV>
<P><A title=点击查看原图 href="http://a3.att.hudong.com/71/58/01300000053870120641588313534_s.gif" target=_blank align="left"><IMG title=屈光不正 alt=屈光不正 hspace=0 src="http://a3.att.hudong.com/71/58/01300000053870120641588313534_s.gif" align=left border=0></A><BR></P>
<DIV class=hdwiki_tmml>临床表现</DIV>
<P><A title=点击查看原图 href="http://a1.att.hudong.com/88/57/01300000053870120641574214706_s.jpg" target=_blank align="left"><IMG title=屈光不正 style="WIDTH: 300px; HEIGHT: 268px" height=244 alt=屈光不正 hspace=0 src="http://a1.att.hudong.com/88/57/01300000053870120641574214706_s.jpg" width=300 align=left border=0></A> <A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E8%BF%91%E8%A7%86">近视</A>临床表现：轻度或中度近视，除视远物模糊外，并无其它症状，在近距离工作时，不需调节或少用调节即可看清细小目标，反而感到方便。但在高度近视眼，工作时目标距离很近，两眼过于向内集合，这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。 <BR>远视临床表现：远视眼的视力，由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定。轻度远视，用少部分调节力即可克服，远、近视力都可以正常，一般无症状。这样的<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E8%BF%9C%E8%A7%86">远视</A>称为<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E9%9A%90%E6%80%A7%E8%BF%9C%E8%A7%86">隐性远视</A>。稍重的远视或调节力稍不足的，因而远、近视力均不好。这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视，隐性远视与视之总合称为总合性远视。远视眼由于长期处于调节紧张状态，很容易发生视力疲劳症状。 <BR>视力疲劳症状是指阅读、写字或作近距离工作稍久后，可以出现字迹或目标模糊，眼部干涩，眼睑沉重，有疲劳感，以及眼部疼痛与头痛，休息片刻后，症状明显减轻或消失。此种症状一般以下午和晚上为最常见。严重时甚至恶心、呕吐。有时尚可并发慢性结膜炎、睑缘炎或麦粒肿反复发作。 <BR>散光临床表现：<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E5%B1%88%E5%85%89%E5%BA%A6">屈光度</A>数低者可无症状，稍高的散光可有<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E8%A7%86%E5%8A%9B">视力</A>减退，看远、近都不清楚，似有重影，且常有视力疲劳症状。 </P>
<DIV class=hdwiki_tmml>检查 </DIV>
<P>验光。 <BR>视力检查。 </P>
<DIV class=hdwiki_tmml>治疗 </DIV>
<P><SPAN class=font_2>近视治疗 </SPAN></P>
<P>治疗：轻度和中度近视，可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数，或戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。 <BR>放射状角膜切开术;在角膜周边部（瞳孔区以外）作8～16条放射状切口，可使角膜中央变平坦，以降低眼的屈光度，达到矫治近视的目的。一般对2～8D近视眼的矫正效果好，其矫正效果与切口深度，放射状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关。但此种手术对角膜造成一定损伤，处理不当可出现角膜穿孔、内皮失代偿及感染等严重并发症，而且远期效果尚未完全确定，故目前对此手术应采取慎重态度。 </P>
<P><SPAN class=font_2>远视治疗</SPAN> </P>
<P><A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E8%BF%9C%E8%A7%86%E7%9C%BC">远视眼</A>，如果视力正常，又无自觉症状，不需处理。如果有视力疲劳症状或视力已受影响，应配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的，尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育，儿童的远视程度有逐渐减退的趋势，因此每年还须检查一次，以便随时调整所戴<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E7%9C%BC%E9%95%9C">眼镜</A>的度数。除配戴凸镜矫正外，还可以用角膜接触镜矫正。 </P>
<P><SPAN class=font_2>散光治疗 </SPAN></P>
<P>一般轻度而无症状者可不处理，否则应配柱面透镜片矫正，近视性散光用凹柱镜片，远视性散光用凸柱镜片。</P>
<DIV class=hdwiki_tmml>相关资料</DIV>
<P><A title=点击查看原图 href="http://a2.att.hudong.com/40/58/01300000053870120641583240144_s.jpg" target=_blank align="right"><IMG title=屈光不正 alt=屈光不正 hspace=0 src="http://a2.att.hudong.com/40/58/01300000053870120641583240144_s.jpg" align=right border=0></A>人们常把眼睛比做人体的“<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E7%85%A7%E7%9B%B8%E6%9C%BA">照相机</A>”。眼的构造和功能与照相机有许多相似之处，但眼是有生命的人体<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E5%99%A8%E5%AE%98">器官</A>，比照相机精巧、复杂得多。照相机的镜头是凸透镜，光线经过镜头发生折射，调整镜头前后位置，可使光线聚焦在照相底版上，成为一个清晰的倒像。眼球的透明部分（角膜、晶状体，玻璃体）也可以使进入眼内的光线折射、聚焦，晶状体的厚度和弯曲度可由睫状肌的活动而改变，适当的调节使进入光线恰好聚焦在视网膜上，成为一个清晰的倒像，这一点人眼与照相机确有相似之处。用照相机拍摄远近不同距离物体时，必须相应</P>
<P>改变镜头与底版之间的<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E8%B7%9D%E7%A6%BB">距离</A>，使光线恰好聚焦在底版上，照片才能清晰。人的眼球内屈光间质的距离则不能随意改变，人是通过改变晶状体屈折力相应增减来看清不同距离物体的，也就 是通过眼的调节功能来完成。</P>
<P>当不使用调节时（调节可以理解为眼看远变换看近的能力），来自5米以远的平行光线经眼的屈折聚焦在视网膜上，形成清晰的物像，这种正常屈光状态的眼称为正视眼。如果光线聚焦在视网膜的前、后，或不能聚焦，则视网膜上的物像模糊不清，这样的眼就是非正视眼，或称为屈光不正。平行光线聚焦在视网膜之前就是近视眼，聚焦在视网膜之后是远视眼，不能聚焦于同一平面的是散光眼，两眼屈光度有明显差别称为屈光参差。</P>
<P>屈光不正一般可以用眼镜矫正，外观上看人们戴的眼镜都差不多，但近视、远视、<A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E6%95%A3%E5%85%89">散光</A>戴的眼镜性质却并不一样，它们分别需要：近视眼用凹透镜矫正，远视眼需戴用凸透镜，散光眼则需要柱镜来矫正。 <BR></P>
<DIV class=hdwiki_tmml>所属分类</DIV><BR><A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E7%9C%BC%E7%96%BE%E7%97%85">眼疾病</A><BR><A class=innerlink href="http://www.hudong.com/wiki/%E7%8E%B0%E4%BB%A3%E5%8C%BB%E5%AD%A6">现代医学</A><BR>

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