减肥的原因主要有:
1、健康考虑,例如糖尿病、心脏病患者和四肢关节有疼痛症状的人。
2、美容,目前出于此目的的最为常见。
3、参与对体重、外形有限制的职业和活动。
由于生理或疾病造成的自然体重降低,医学上称为“消瘦”,显著或持久的消瘦可能预示着疾病。
减肥方法很多。在选择减肥方法时应以物理减肥和减少饮食为主。不应该以口服药物为主。常用减肥方法有:①预防性减肥;②运动减肥;③行为减肥;④机械减肥;⑤桑那浴减肥;⑥石膏减肥;⑦石腊减肥;⑧手术减肥;⑨按摩减肥;⑩电子减肥。其中药物减肥不可泛用。药物减肥是在以上理化减肥的基础上效果不佳最后才采取的一种减肥方法。药物减肥有食欲抑制法和代谢促进法。药物减肥有许多副作用,应尽量避免使用。大概分为以下几种。
一、合理饮食:
减少摄取高热量食物,或者用健康的低热量食物取代。
〔口味淡利于防肥减肥〕
〔科学安排一日三餐与减肥、防肥〕
在正常生理情况下,一般人习惯于一日三餐。人体最大消耗是在一天中的上午。由于胃经过一夜消化早已排空,如果不吃早饭,那么整个上午的活动所消耗的能量完全要靠前一天晚餐提供,这就远远不能满足营养需要。中餐在饥不择食的情况下,吃得又快又多,摄入的量往往超过早、中两餐的总和反而使热量过剩,多余的热量以脂肪的形式贮存于体内,使身体发胖。许多肥胖人为了减肥往往不吃早饭,尤其是青年女同志居多。这样长期下去容易引起急性胃炎、胃扩张、急性胰腺炎、冠心病、心肌梗塞等。如果吃夜点就会产生超额能量,剩余的能量转为脂肪蓄积起来就容易发胖。所以在睡前三小时以内不要吃任何东西是最理想的减肥方法,特别注意不要吃酒、肉类食物。
〔减肥:控制主食和限制甜食〕
如原来食量较大,主食可采用递减法,一日三餐减去50克。逐步将主食控制在250~300克左右,主粮如麦、米和一些杂粮可选用,但食量必须严格限制,养成吃七八分饱的习惯。对含淀粉过多和极甜的食物如甜薯、马铃薯、藕粉、果酱、蜂蜜、糖果、蜜饯、麦乳精、果汁甜食,尽量少吃或不吃。对一些含脂肪过多的食物,如花生、核桃、芝麻以及各种动物油,奶油和油炸的食物也应加以节制。副食品可采用瘦肉、鱼、蛋、黄豆制品和含糖分较少的蔬菜、水果等。
〔食纤维减肥〕
纤维能阻碍食物的吸收,纤维在胃内吸水膨胀,可形成较大的体积,使人产生饱腹感,有助于减少食量,对控制体重有一定作用。人吃含纤维多的食物就能在一定时间内很好的进行消化吸收而后将废物排泄。饮食中食纤维多的人,咀嚼的次数也多,因此进餐速度减慢,结果使小肠能够慢慢地吸收营养、血糖值难以上升。由于食物纤维能促进肠道蠕动,若大量食用,则便秘也自然减少,大肠癌的发病率也会下降。所以肥胖者还是多食些纤维为好。
〔食醋减肥〕
近年来国内外兴起食醋热,如美国、日本的肥胖者都在喝醋减肥。食醋中含有挥发性物质、氨基酸及有机酸等物质。据报道每日服15~20毫升的食醋,可起到一定的减肥作用。这几年日本生产一种"糙米醋精"是一种固体颗粒,携带、服用方便,每日服20粒,一个月就有较明显减肥效果。上海生产的一种保健醋也很好。在日常生活中,醋的吃法很多,可以蘸食品吃,拌生的食物吃,也可以在喝汤时放一点醋以调节胃口。
〔适量饮水或喝汤减肥〕
饮水是人们日常生活中必不可少的需要。夏季可食用西瓜、西红柿等解渴。西瓜汁、冬瓜汤且能利尿。过分限制水,能使胖人汗腺分泌紊乱,不利体温调节,尤其是尿液浓缩、代谢残渣不易排净,还可引起烦渴、头痛、乏力等症状。适量饮水,可以补充水分,调节脂类代谢。
常喝汤,保健康。喝汤对人体健康有好处。近年来研究发现汤是一种良好的食欲抑
制剂。因此,一些肥胖者就采用喝汤来减肥。在平时就餐时多喝些汤,以减少主食的摄入量,从而达到减肥目的。
〔慢食减肥〕
平时就餐时减慢进食速度,可以达到减肥目的。日本研究者中村经过观察,发现同样的食物同样的量,肥胖男子用8~10分钟吃完,而消瘦者却用13~16分钟吃完,另外他还对食物进行了咀嚼次数调查,肥胖男子需要7.7次,肥胖女子需要8.1次,而普通男子需要8.9次,普通女子需要9.4次。随后他又用减慢进食速度进行减肥试验,结果发现,肥胖男子经过19周,体重减轻4公斤,肥胖女子经过20周,体重减轻4.5公斤。因此中村指出,食物进入人体,血糖就要升高;当血糖升高一定水平,大脑食欲中枢发出停止进食信号时,往往已经吃了过多的食物。所以快食会引起肥胖。若减慢进食的速度,则可有效地控制食量,起到减肥作用。所以在吃饭时要细嚼慢咽。
〔少饮酒防肥胖〕
酒中的主要成分是酒精,酒精热量高且能促进脂肪的体内沉积,每升酒精能产生7千克热量。蛋白质和糖类及脂肪虽然也同样能产生热量(1克蛋白质和糖各产生4千卡热量,1克脂肪产生9千卡热量),但它们含有对人体有益的成分。而酒精则只含有卡路里,这种卡路里一味地使人发胖。有人计算过,一大瓶啤酒约等于小半碗饭。特别是有些人喜欢在饭后或睡前喝酒,如果经常大量饮酒,加上进高热量食物,就可能造成热量过剩,增加皮下脂肪的堆积,引起身体发胖。
有人觉得,肥肉含大量脂肪,多吃了血脂要升高,人会发胖。而纯精肉含蛋白质,营养价值高,所以多多益善。这种看法其实并不正确。第一,100克瘦猪肉含蛋白质16.7克,而含脂肪却达28.8克。我们不难发现,瘦猪肉其实并不是一种高蛋白低脂肪的食物。它的脂肪含量竟然比蛋白质含量还高。所以瘦猪肉吃得太多,动物性脂肪的摄入量也会大大增加的。第二,人的胖与瘦是与摄入热量的多少相联系的。如果不减少每天摄入的总热量,不管你吃什么食物,也不会使你变得苗条些。
〔喝咖啡能减肥吗〕
有人认为,咖啡能"刮"油水,又有兴奋作用,多喝咖啡可能有助于减肥,其实不然。第一,咖啡能刺激胃肠分泌,增加食欲。第二,咖啡含咖啡因,能促使血液中的游离脂肪酸明显升高,而后者是肝脏合成甘油三酯的原料。第三,人们喝咖啡时常常加糖。所以喜欢喝咖啡的人非但不能减肥,反而会有发胖的趋势。
二、体育锻炼:
进行体育运动,增加能量消耗。
运动会提高人体的新陈代谢率,但其效果最多只有两天,因此运动最重要的是要持之以恒,如果不能每天做最少两天也要做一次。
对于一个极度胖的人,即使是走路可能都是很大负担,因此选择运动种类时,要量力而为,还是要以身体能负荷为主,逐渐加大运动量,以免心脏肺脏负荷不了,或是肌肉关节受伤。
以下列举数种能消耗300千卡的运动:
慢跑30~50分钟。
骑脚踏车1小时~75分。
步行1小时~l个半小时。
游泳30~40分。
打网球45分~1小时。
跳绳30~40分。
三、药物治疗:
靠药物来达到增加能量消耗、抑制食欲等作用。例如咖啡因,通过提神一般会增加身体的活动量,同时因利尿作用减少体内的水分;但后一个作用只能暂时的减轻体重。
存在的风险有:目前市场上减肥产品中,有的含有芬氟拉明、速尿和甲状腺素等有害成分,消费者不但减肥不成,反而会伤害身体,使用药物则建议由医生等人士指导。
四、手术治疗:
①吸脂减肥术(Liposuction)直接抽吸掉多余的体内脂肪。
手术方式:共振吸脂术采用共振原理,在电脑模拟程序控制下,产生和脂肪细胞固有频率相同的共振波,这种共振波选择性地破碎脂肪细胞,使其呈液态,而不与皮肤、血管及神经组织发生共振,因而不损伤这些组织与其他吸脂术相比,共振吸脂在有效保护神经及血管的同时,利用负压吸除皮下已经液化的脂肪细胞,安全、快捷和有效的改善体型,达到减肥塑身的目的 。腹部共振吸脂后腹围能缩小4-5厘米,最理想的可达到8-10厘米。
适合对象:吸脂减肥适合于那些全身肥胖或局部脂肪堆积而显肥的人,常见的部位是:腹部、腰部、背部、臀部、上肢、下肢、脸部等。
手术时程:一般一个部位只需约30分钟(局麻)。
恢复需要时间:术后不留疤痕,不影响美观,半个月肿胀消失,须穿束身衣带2—3个月。
术后注意事项:
1、在未拆线之前,患部须避免与水接触。
2、小范围抽脂一般不影响上班,大范围抽脂需休息二至三天,一般约二周后可恢复日常活动。
3、手术初期会有肿胀、瘀血及酸痛现象,这是正常的,这是因为少许小血管会在吸除时被破坏,淤伤会慢慢地消失。
4、术后医生会给抽脂部位加压包扎,这是为了止血、止痛。因此,未经医生许可,不要擅自松解包扎物品,以避免诱发血肿、切口感染等并发症。
手术特点:人成年以后脂肪细胞的数量是基本上固定的,但细胞的体积的大小可以不断变化,当脂肪细胞体积变大后就会发胖。传统减肥方法只能改变脂肪细胞的体积而不能减少脂肪细胞的数量,因而易反弹。共振吸脂新技术的优点在于能有效地破坏和大量减少脂肪细胞,从而减肥成了一件很容易的事情,而且不会给人体造成不良影响,无须住院。
存在的风险有:在吸脂过程中将血管损伤,脂肪进入血管后被带进心脏,造成血管栓塞、肺栓塞,使消费者发生呼吸窘迫综合症;手术麻醉过量引起消费者呼吸骤停;因抽脂过量,出血过多,导致血液循环衰竭。此外,因吸脂而产生的术后并发症还有:感染、术区皮瓣坏死、伤口延迟愈合、术区麻木及异常感觉、术区欠平整、吸脂部位严重不对称。儿童、心脏病患者、高血压患者、肺心病患者、肝病患者和肾病患者不宜吸脂。
②胃旁路手术(Gastric bypass surgery)也可称为“胃缩小术”,胃缩小手术可以通过人为减少胃的容积,迫使减肥者每餐只能进很少量的食,在较短时间内达到瘦身的目的。通常,手术者的多余体重会在术后一年内减掉70%到80%。
存在的风险有:这种手术可能引起伤口发炎、出现可危及生命的血凝块现象。手术中胃部的缝合处也有可能发展成漏洞并引起并发症。据最近一份研究报告指出,在16000多名接受了胃缩小术的肥胖者中,大约10%的患者出现了并发症,而且男性出现并发症的概率比女性高70%。手术的死亡率为1%-2%。
③大肠水疗减脂术
大肠水疗仍是侵入性的医疗行为。曾发生过有人做过大肠水疗术后,直肠靠乙状结肠处被水灌破,大便从肠壁破裂处跑到肚子内,引起骨盆腔发炎,最后只得截掉破掉的肠子,然后在伤口复原的三四个月期间在患者下腹部做一个暂时性的人工肛门,生活很不方便。
专家建议:
第一、二种方法兼有增进营养平衡、健身的作用,在适量的情况下是比较安全的。使用药物则建议由医生等人士指导。胃旁路手术仅适用于使用其他减肥方法无效的严重和极度肥胖症患者,其它手术治疗也存在一定的风险必须由医生等人士指导。
在农业社会是不会有减肥的专业机构和减肥的企业,工业社会使得更多的人可以不从事体力活动获得食品和需要的物质。经济的发展使得必然有部分的人食入较多的食品,从而使得体重增加,用肥胖指数看,比标准体重要重。
现代社会,电视、电脑、广播、互联网的出现使得标准化的观念深入人心,体重应该标准,三围应该标准,减肥已经成了现代社会的产物,成了经济发展的一项指标。
减肥一定要适度,以保障应有的健康。不过,不少人减肥过度,走向极端,使身体受到影响和伤害。所以,有一些营养学家和社会学家,呼吁减肥一定要适度,以免影响健康,造成危害。
有些人过度减肥是出于神经性厌食症(Anorexia nervosa)等精神疾病。一般人的劝导对这类情况很可能不起作用,建议及时咨询专业人士。
减肥与儿童
由于社会日渐富裕,儿童肥胖的问题在已发展地区已变得愈来愈严重。 儿童肥胖不但会影响生理发育,长不高,早熟等,更会影响心理健康。一般比较肥胖的儿童会有自卑感,因为肢体行动缓慢,孩子大多会认为自己智力也不如人。自卑感导致很多儿童自闭,胆怯,时而久之就会反映迟钝,情感冷漠。 很多青春期少年或青年因为肥胖被人拒绝交际。爱美之心人皆有之,这是人的天性,童言无忌,小孩子的实话更会让孩子受伤害。






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