抑郁

yì yù

（1.depressed; gloomy; melancholic 2.(down) in the dumps 3.[Medicine] depression ）是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退，以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。

发生抑郁的原因各自不同。失去至亲挚爱的悲伤感就会引发抑郁。有些抑郁的类型好发在某些家庭中，而这也可能具有生理病因。压力可能加剧抑郁的病情。　引起抑郁常见的原因：65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果，如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病；35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前，即生活事件的应激，如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等，均可导致抑郁。抑郁是一种疾病，而不是人的一种缺点或性格缺陷，通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗，抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。

抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的4项：（1）、对日常生活丧失兴趣，无愉快感；（2）、精力明显减退，无原因的持续疲乏感；（3）、自信心下降或自卑，或有内疚感；（4）、失眠、早醒或睡眠过多；（5）、食欲不振，体重明显减轻；（6）、有自杀或自杀的观念或行为；（7）、性欲明显减退；（8）、注意力集中困难或下降；（9）、联想困难，自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。 大多数人都会偶尔感到悲伤。然而，真正的抑郁是强烈的无助感、明显的缺乏自我价值和持续长达数天的罪恶感。　
　

     （一）悲观、缺乏自信的人
       抑郁性格者本质特点为抑郁性，也就是说，其所有生活体验均掺杂严重的抑郁色彩，而且这种情绪是不得已产生、客观地缠绕着自己并难以排解。对生存及生活缺乏坚定的信念，不能正视人生，不能正确接受自然产生的现象。对人生持怀疑态度，受厌世观念支配，对生活没有兴趣。正如施奈德所说，此种类型者呈现为疑病症倾向，具体表现为恐怖不安、没有自信心、感觉生存没有意义，灰心丧气、内心苦恼异常。对正常人来说根本无所谓的事情，抑郁性格者却以否定人生的悲观态度来对待，自认为是非常危险或濒临死亡的状态。如果其面对现实方面的心理因素起作用的话，又会认为只有接受痛苦的现实，才可以解脱心理上的苦恼。
       性格内向、情绪低落者缺乏外部活动性，常常处于异常安静的状态，其实也并非完全如此，有时也会再现为开朗爽快，也富有外在活动的能力。但这与情感增盛型性格又有所不同，开朗爽快只是表现在外的样子，当独自一人时其忧郁本性就会显露出来，而且其活动性大多是为了发散休息时积蓄的忧郁情绪或是为了忘却忧郁而选择的逃避之路。仔细观察就会发现抑郁性格者大多对来自周围的关心视而不见，这与情感增盛型性格明显不同。当然有时出于自我情绪控制的需要也会出现一些呆板的反应；有时由于身边某些琐碎小事，也会掩饰自身的感情。抑郁性格者虽表现为外在活动性，但也总是用否定的目光视自己，实际上隐瞒了内心的不快，在得到良好的教养的抑郁者中，常可以见到这种人。
       克瑞奇米尔循环性情中抑郁型与施奈德的抑郁型之间是何关系呢？如上所述，从分类角度来看，克瑞奇米尔否认二者具有等同关系。克瑞奇米尔所说的气质表现归纳如下文。
    
     （二）循环性情者的抑郁气质
       这种人的基本特征是善于交往、富有人情味、亲切热情、心地善良，不爱生气。其次是与躁狂性格截然相反，表现为异常安静、不善言谈，沉稳有余，过分忧虑事态的严重性，而且优柔寡断。
       大家一般认为这种人总是太高兴，少言寡语，过分沉着，胆小怕事，思虑过度。对一点点小事就会伤心流泪，对悲痛过分敏感，与正常人相比其悲痛持续时间长，总是很难忘却。每每沉溺于困难和危机感中不能自拔，遇到责任重大之事时，不是着急去做而是充满悲伤焦虑，感觉前途暗淡，没有光明，心事重重。若被问起是否讨厌交际，是否讨厌人生时，他会回答不是这样，如果有人愿意与我交往，我会很高兴。尽管话是这样说，但是仍然喜欢独自一人。虽然情绪沉重好像难以交往，但接近后人们会发现其待人接物热情，对周围世界只是持旁观态度，而并非敌视。在酒吧安静的一角，有时也会与好友一边开玩笑，一边畅饮，喜欢在亲密无间的狭小范围中间，愉快而心无芥蒂地生活。在有很多人或是面对陌生人的场合时，就会失去平常的亲切、温和，变得郁郁寡欢。
       提起异常性格，人们往往会马上想到对社会没有积极价值或价值较低的人，实际上，在属于医学或从科学角度所说的异常性格者中，不少人具有很高的社会地拉、社会价值这些人最多见的性格是抑郁型性格。在施奈德、克瑞奇米尔所描述的心情沉重型者中，大多具有很深的文学艺术造诣，有的成为某个领域的著名学者，有的自我要求严格、责任心强、富有忍耐力，给人印象如同非常平静的哲人，社会评价很高，但他们心中有多么激烈的斗争，忍受着多么大的痛苦，第三者和所谓的生活幸福者是难以想象、无法体会的。
       从社会生活角度来看，抑郁性格者对环境的适应能力虽然与正常人没有明显差别，但由于性格上谨小慎微、优柔寡断、思虑过度，因而不适合做偏工作或大机构的主宰，仅仅适合于担任基层组织强大的名誉职务。有的抑郁性格还表现为思维单纯、速度迟缓、思考问题时间长、犹豫不决等特点，情绪沉重类型是指思维缓慢与情绪抑郁并存者。

填表注意事项：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况选择：A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间。

1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉；
2.我觉得一天之中早晨最好；
3.我这一阵总是哭出来或觉得想哭；
4.我晚上睡眠不好；
5.我吃得跟平常一样多；
6.我与异性亲密接触时和以往一样感觉愉快；
7.我发觉我的体重在下降；
8.我有便秘的苦恼；
9.我心跳比平时快；
10.我无缘无故地感到疲乏；
11.我的头脑跟平常一样清楚；
12.我觉得经常做的事情并没有困难；
13.我觉得不安而平静不下来；
14.我对将来抱有希望；
15.我比平常容易生气激动；
16.我觉得作出决定是容易的；
17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我；
18.我的生活过得很有意思；
19.我认为如果我死了别人会生活的好些；
20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣。

计分：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题按4、3、2、1计分。

反向计分题号：2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。

总分乘以1.25取整数，即得标准分，分值越小越好，分界值为50。

深水鱼：研究认为，鱼油中的Ｏｍｅｇａ－３脂肪酸可产生常用抗忧郁药如碳酸锂的类似作用，使人的心理焦虑减轻。

香蕉：香蕉含有一种称为生物碱(ａｌｋａｌｏｉｄ)的物质，可以振奋精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维生素Ｂ６的最好来源，这些都可以帮助大脑减少忧郁情绪。

葡萄柚：葡萄柚不但香味浓郁，更可以净化繁杂思绪、提神醒脑；其所含的高量维生素Ｃ，不仅可以维持红细胞的浓度，增加抵抗力，而且是参与人体制造多巴胺、肾上腺激素等“兴奋”物质的重要成分之一。

菠菜：菠菜除含有大量铁质外，更有人体所需的叶酸。人体如果缺乏叶酸，则会导致精神疾病，包括抑郁症和早老性痴呆等。研究发现，那些无法摄取足够叶酸的人，５个月后都无法入睡，并产生健忘和焦虑等症状。

樱桃：研究发现，樱桃中有一种叫做花青素(ａｎｔｈｏｃｙａｎｉｎ)的物质，可以减少炎症。专家认为，吃２０粒樱桃比吃阿司匹林更有效；有报道指出，长期面对电脑工作的人会有头痛、肌肉酸痛等毛病，也可以吃樱桃来改善状况。

大蒜：德国一项针对大蒜对降低胆固醇功效的研究，调查问卷发现，吃了大蒜之后，人感觉不易疲倦、焦虑减轻、不容易发怒。

南瓜：南瓜能制造好心情，是因为它们富含维生素Ｂ６和铁，这两种营养素能帮助身体所储存的血糖转变成葡萄糖，葡萄糖正是脑部惟一的燃料，能帮助人体维持旺盛精力。

低脂牛奶：美国的一项研究发现，让有经前症候群的妇女服用了１０００毫克的钙片３个月之后，３／４的人都变得不太紧张、暴躁或焦虑。低脂或脱脂牛奶是钙的最佳来源。

含硒类食品：英国心理学家们给接受试验者吃了１００微克的硒之后，受试者普遍反应，觉得精神很好，思绪更为协调。硒的丰富来源有干果、鸡肉、海鲜、全谷类等。复合性的碳水化合物，如全麦面包、苏打饼干，其所含有的微量矿物质如硒，能改善情绪。  

你可以利用与患儿交谈或试图找出抑郁原因的方式，来终止孩子轻微的抑郁症状。经常提供情绪支持，或试图排除或限制任何焦虑源，让孩子从事运动或培养兴趣，或让他融入同伴间，也可以减轻轻微的抑郁症状。　
　
 假如抑郁的病情加重或持续超过几个星期，或倘若丧失挚爱的悲伤感已持续超过几个月，那么就应该带患儿前去看诊。治疗方式可能包括心理治疗。严重时，应服用抗抑郁药。