红细胞数是一般血液检查中使用的一项指标。
红细胞数检查是从静脉或耳垂、指尖处采取末梢血液(Hayem’s solution),用显微镜计算每mm3的红细胞数。
红细胞数低时就判定为贫血。
正常值 [男性]400万~550万个/mm3、 [女性]350万~450万个/mm3
呈现异常值时的主要疾病 贫血、多血症
红细胞数量减少时,搬运氧气的能力就会降低,变成缺氧的状态而引起贫血。情况严重时会有生命危险。反之,红细胞数过度增加时,血液会变浓而不易流动,容易阻塞住血管。
血液成分中红细胞占了极大的部分。红细胞是由骨髓所制造然后流到血液中,把肺部所吸收的氧气运送到全身的组织细胞,并且由组织细胞运出不要的二氧化碳。
红细胞中含有所谓Hemoglobin的血红素,这种成分扮演着搬运氧气的角色。
男女的正常值有所差异
红细胞数的正常值男性为400万~550万个/mm3、女性为350万~450万个/mm3。女性比男性少的理由至今仍不详,或许是由于女性生理期出血的关系。
因时间、季节、运动所引起的变动
红细胞数量在早上会较多,夜晚则会减少。在季节方面为夏天较少,冬天较多。
此外,运动与抽烟会有呈高值的倾向。女性怀孕时红细胞数也会降低。
贫血——红细胞数减少
男性的红细胞数减少到三百五十万个以下,女性减少到三百万个以下时就称为贫血。严重贫血时脸色苍白,并引起手脚虚冷、心悸、哮喘、目眩等现象,更严重时则会引起心脏衰竭、休克等症状。
贫血可分为如下三种:一是因出血或饮食中铁质不足所引起的低色素性小红细胞性贫血(铁质缺乏性贫血);一是出现肝脏、脾脏肿胀或黄疸的大红细胞性贫血(恶性贫血),另一则是在骨髓不能制造红细胞,或红细胞遭到破坏而引起溶血的正红细胞性贫血(再生不良性贫血、溶血性贫血)。
其中,大红细胞性和正红细胞性贫血很少发生。
贫血的原因
低色素性(小球性)贫血是因欠缺铁质所引起的,但其原因可能是如下事项:因胃部的全摘除手术所引起的铁质吸收障碍,或胃癌、胃溃疡、泌尿道伤害所引起的持续性出血,过度的节食所引起的营养不足等。女性有时会因子宫肌瘤导致月经量增加,严重时产生低色素性贫血。
其他导致低色素贫血的疾病还有白血病、骨髓瘤、风湿性关节炎等。
多血症——红细胞增加
红细胞数超过五百五十万个的状态称为多血症。多血症时会有脸面潮红、头晕眼花、头痛、发汗等症状出现。容易头晕眼花、血压高的人最好能接受一次红细胞数检查。
如果是低色素性贫血就摄取铁质
贫血时要接受检查贫血种类的二次检查。尤其是再生不良性贫血或恶性贫血(巨母红细胞性贫血)、溶血性贫血、多血症,更需接受特别治疗。低色素性贫血以女性患者居多。这是因铁质不足所引起的,所以应尽量食用菠菜等绿色蔬菜,与肝脏、肉类等铁质较多的食物。
运动上的注意事项
必须禁止过度勉强的节食。贫血严重时心脏的负担会变大,此时应避免运动。但轻度贫血时运动则无妨。
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